Samenvatting

Hypoxemisch respiratoir falen treedt op bij een significant aantal van de vitaal bedreigde patiënten. Dit kan de primaire reden van uw consultatie door een ander specialisme zijn, maar het kan zich ook perioperatief of gedurende een IC-opname ontwikkelen. Vaak spelen meerdere factoren een rol: de habitus, onderliggende respiratoire aandoeningen, cardiale reserves, maar ook effecten van medicatie, in het bijzonder anesthetica. Dit artikel richt zich op de belangrijkste longfysiologische principes om uw analyse van een hypoxemie te verfijnen. Vervolgens wordt een drietal stappen voorgesteld om op gestructureerde wijze inzicht te verkrijgen in de etiologie van hypoxemie. Als u het samenspel van de verschillende fysiologische principes ziet, begrijpt u het respiratoir falen van uw patiënt beter en kunt u weloverwogen de ondersteuning voor uw patiënt kiezen en evalueren.